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１、.粉刺

黑頭粉刺來自於皮膚分泌的油脂，加上空氣中的髒污以及氧化所致。因為黑頭粉刺塞住毛孔，而把毛孔撐大。通常年輕的肌膚，因為毛孔周圍的結締組織還沒有老化，清除粉刺之後結締組織仍有彈性，毛孔會慢慢縮小，通常這一群幸運兒都是 25歲以前的人。一旦超過25歲，肌膚慢慢老化，就會發現單純把粉刺清掉，比較難縮小毛孔，還需搭配其它保養才能一併改善。

以保養成分來說的話，果酸、A酸藥品可以讓毛孔周圍的結締組織較為緊實之外，還能刺激膠原蛋白增生，改善老化現象，此外還能軟化角質、清除毛孔裡面的髒東西，算是代表性成分。當然，如果是因為老化造成的毛孔粗大，懂得善用預防老化的成分，就變得更重要了，除了 維他命 C、果酸、 A酸、胜肽類之外， Q10及維他命 E等，都能幫助抗老化，促進膠原蛋白增生，改善因為鬆弛而拉大、拉長毛孔的現象。

找皮膚科醫師開藥治療也可， 一般我們最常使用的就是A酸，A酸可以外用也可以口服，它主要的作用可以讓皮脂腺萎縮、減少油脂的分泌。如果用到口服A酸來治療毛孔粗大，通常都是異常出油或是對毛孔相當在意的病患，醫師才會建議使用，在處方上也會依照不同病患的體重來計算劑量。不過，並也不是每個年齡層都能享受 A酸帶來的改善效果，通常對35歲以內的人較為有效，但對上了年紀，單純只是毛孔大卻沒有出油問題的人來說，A酸就沒有效果，這時就要考慮醫學美容治療（如：淨膚雷射、飛梭雷射、脈衝光等）

A 酸是藥品，去角質的效果超棒，但是刺激性也大，必需由醫師處方小心使用。如果你對一些去粉刺的產品失去信心，不妨可以請皮膚科醫師開一條A 酸藥膏來用用看。

２、油性肌膚

皮膚很油，就不用保濕」這應該是許多人的想法。事實上，油性肌膚的人的確比較容易做保濕，但是皮膚本身的出油量跟它的含水量是否充足，根本是兩回事，可千萬不要以為皮膚油，就代表時時刻刻水分都足夠。皮膚的出油量和含水量，跟外在環境有大相關，所以當你接觸冷空氣如冷氣房或冬天的時候，即使是油性肌膚的人，還是要注重到保濕。

３、乾性肌膚

保濕從洗臉就開始了，請檢視你的洗面方法是否正確。正確洗臉：用冷水，使用不含皂的洗面乳，三十秒內洗完。另外，到了冬天，若是中乾性肌膚的你還在用夏天的洗面乳，不小心清潔過頭，表皮的油脂都被洗掉了，不乾巴巴也難。所以保濕的功夫是從洗臉就開始了！只要用溫和的洗面乳以冷水洗臉，不要過度清潔，後續的保濕功夫自然容易許多。在夏天，油性肌膚的人用正確方法洗臉後，甚至可以不必擦保濕乳液呢！做好保濕後還有小細紋，可能是老化所致，要考慮抗老保養品，或者請教醫師進行醫學美容的治療。

保濕產品可以根據油脂的高低分成：乳霜（cream）、乳液(lotion)、凝膠（gel）。可以先從保濕產品的質地，來粗略判斷它的使用對象，比如乳霜類的保濕產品，通常適合熟齡或乾性肌膚的人，而油脂含量少的凝膠狀產品，則是適合油脂分泌旺盛的年輕族群或油性肌膚。所以30歲左右還是要看膚質來決定保濕產品。
保濕成分其實非常多，一般把保濕成分分為「增濕劑」和「鎖水劑」，所謂的增濕劑，就是具有抓水能力跟補水能力的保濕成份，例如：玻尿酸、膠原蛋白、天然保濕因子、甘油等。而鎖水劑顧名思義，就是能幫助肌膚鎖住水分的保濕成分。


４、縮小毛孔

想要縮小毛孔，告別鼻頭粉刺草莓鼻，最重要的是要做好控油和預防老化，其次才是清潔毛孔本身。想追求毛孔的細緻，說明白一點，其實要從相關的保養做起，這就是：正確控油、嚴格防曬、適度去角質（可以使用A酸或果酸），基本功夫做好了，毛孔至少不會無限制的擴張下去。一般要清除毛孔裡面的髒東西、增強角質代謝的話，水楊酸、果酸、醫師處方A酸等都是代表性成分；如果是針對老化傷害，如維他命C、果酸、A醇、胜肽類等都有幫助。


[以上問題由長庚醫院皮膚科 李士虹醫師回覆]